[ { "version": 2, "title": "TANDA VITAL", "show_all": "Y", "type_form": "VXX+", "details": [ { "table_name": "tanda_vital", "id_code": "tanda_vital_1", "lang_id": "1", "type": "vxx-vv", "label": "Denyut nadi", "value": "", "value_x": "", "standart": "", "unit": "x/menit", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "tanda_vital", "id_code": "tanda_vital_2", "lang_id": "1", "type": "vxx-xx", "label": "Ritme denyut nadi", "value": "", "unit": "", "chx_y": true, "label_y": "Reguler", "chx_x": false, "label_x": "Ireguler" }, { "table_name": "tanda_vital", "id_code": "tanda_vital_3", "lang_id": "1", "type": "vxx-vv", "label": "Laju pernafasan", "value": "", "value_x": "", "standart": "", "unit": "x/menit", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "tanda_vital", "id_code": "tanda_vital_4", "lang_id": "1", "type": "vxx-xx", "label": "Pola nafas", "value": "", "unit": "", "chx_y": true, "label_y": "Normal", "chx_x": false, "label_x": "Tidak normal" }, { "table_name": "tanda_vital", "id_code": "tanda_vital_5", "lang_id": "1", "type": "vxx-vv", "label": "Tekanan Darah", "value": "", "value_x": "...", "standart": "JNC-VII", "unit": "mmHg", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "tanda_vital", "id_code": "tanda_vital_6", "lang_id": "1", "type": "vxx-xv", "label": "Suhu", "value": "", "unit": "°C", "chx_x": false, "label_x": "Demam" } ] }, { "title": "STATUS GIZI", "show_all": "Y", "type_form": "VXX", "standart_bmi": "asia_pacific", "details": [ { "table_name": "status_gizi", "id_code": "status_gizi_1", "lang_id": "1", "type": "vxx-v", "label": "Berat badan", "value": "0", "unit": "kg", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "status_gizi", "id_code": "status_gizi_2", "lang_id": "1", "type": "vxx-v", "label": "Tinggi badan", "value": "0", "unit": "cm", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "status_gizi", "id_code": "status_gizi_3", "lang_id": "1", "type": "vxx-v", "label": "Lingkar perut", "value": "0", "unit": "cm", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "status_gizi", "id_code": "status_gizi_4", "lang_id": "1", "type": "vxx-v", "label": "BMI", "value": "0", "unit": "", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "status_gizi", "id_code": "status_gizi_5", "lang_id": "1", "type": "vxx-v", "label": "Lingkar pinggang / Panggul", "value": "", "unit": "cm", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" }, { "table_name": "status_gizi", "id_code": "status_gizi_6", "lang_id": "1", "type": "vxx-v", "label": "Klasifikasi", "value": "", "unit": "", "chx_y": false, "label_y": "", "chx_x": false, "label_x": "" } ] }, { "title": "KEADAAN UMUM", "show_all": "Y", "type_form": "XXV", "details": [ { "table_name": "keadaan_umum", "id_code": "keadaan_umum_1", "lang_id": "1", "type": "", "label": "Kesadaran", "value": "", "disable_value": "Y", "unit": "", "chx_y": true, "label_y": "Normal", "chx_x": false, "label_x": "Tidak Normal" }, { "table_name": "keadaan_umum", "id_code": "keadaan_umum_2", "lang_id": "1", "type": "", "label": "Sikap & tingkah laku", "value": "", "disable_value": "Y", "unit": "", "chx_y": true, "label_y": "Normal", "chx_x": false, "label_x": "Tidak Normal" }, { "table_name": "keadaan_umum", "id_code": "keadaan_umum_3", "lang_id": "1", "type": "", "label": "Kontak psikis / perhatian", "value": "", "disable_value": "Y", "unit": "", "chx_y": true, "label_y": "Normal", "chx_x": false, "label_x": "Tidak Normal" } ] }, { "title": "KEPALA WAJAH", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "kepala_wajah", "id_code": "kepala_wajah_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "kepala_wajah", "id_code": "kepala_wajah_2", "lang_id": "1", "label": "Deformitas", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "kepala_wajah", "id_code": "kepala_wajah_3", "lang_id": "1", "label": "Luka", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "kepala_wajah", "id_code": "kepala_wajah_4", "lang_id": "1", "label": "Tumor", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "kepala_wajah", "id_code": "kepala_wajah_5", "lang_id": "1", "label": "Kepala benjol", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "kepala_wajah", "id_code": "kepala_wajah_6", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Lain-lain", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "MATA", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "mata", "id_code": "mata_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_2", "lang_id": "1", "label": "Strabismus", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_3", "lang_id": "1", "label": "Hiperemis", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_4", "lang_id": "1", "label": "Ikterik", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_5", "lang_id": "1", "label": "Sekret", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_6", "lang_id": "1", "label": "Pterigium", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_7", "lang_id": "1", "label": "Lensa keruh", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_8", "lang_id": "1", "label": "Anemis", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_9", "lang_id": "1", "label": "Merah", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mata", "id_code": "mata_10", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "PERSEPSI WARNA", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "persepsi_warna", "id_code": "persepsi_warna_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "persepsi_warna", "id_code": "persepsi_warna_2", "lang_id": "1", "label": "Buta warna parsial", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "persepsi_warna", "id_code": "persepsi_warna_3", "lang_id": "1", "label": "Buta warna total", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "VISUS JAUH", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Tanpa kacamata", "details": [ { "table_name": "visus_jauh", "segment_name": "Tanpa kacamata", "id_code": "visus_jauh_1", "lang_id": "1", "label": "-OD", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "visus_jauh", "segment_name": "Tanpa kacamata", "id_code": "visus_jauh_2", "lang_id": "1", "label": "-OS", "chx": true, "value": "" } ] }, { "name": "Dengan kacamata", "details": [ { "table_name": "visus_jauh", "segment_name": "Dengan kacamata", "id_code": "visus_jauh_3", "lang_id": "1", "label": "-OD", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "visus_jauh", "segment_name": "Dengan kacamata", "id_code": "visus_jauh_4", "lang_id": "1", "label": "-OS", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "TELINGA", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "telinga", "id_code": "telinga_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "telinga", "id_code": "telinga_2", "lang_id": "1", "label": "Tanda infeksi", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "telinga", "id_code": "telinga_3", "lang_id": "1", "label": "Serumen", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "telinga", "id_code": "telinga_4", "lang_id": "1", "label": "Perforasi MT", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "telinga", "id_code": "telinga_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "HIDUNG", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "hidung", "id_code": "hidung_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "hidung", "id_code": "hidung_2", "lang_id": "1", "label": "Hiperemis", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "hidung", "id_code": "hidung_3", "lang_id": "1", "label": "Oedem", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "hidung", "id_code": "hidung_4", "lang_id": "1", "label": "Deviasi Septum", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "hidung", "id_code": "hidung_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "GIGI", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Normal", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "is_normal": "Y", "type_form": "TOOTH", "details": [ { "segment": "atas_ketiga", "details": [ { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_8", "label": "8", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kanan_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_ketiga_kiri_8", "label": "8", "value": "" } ] }, { "segment": "atas_kedua", "details": [ { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_8", "label": "8", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kanan_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kedua_kiri_8", "label": "8", "value": "" } ] }, { "segment": "atas", "details": [ { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_8", "label": "8", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kanan_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_atas_kiri_8", "label": "8", "value": "" } ] }, { "segment": "bawah", "details": [ { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_8", "label": "8", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kanan_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kiri_8", "label": "8", "value": "" } ] }, { "segment": "bawah_kedua", "details": [ { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_8", "label": "8", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kanan_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_kedua_kiri_8", "label": "8", "value": "" } ] }, { "segment": "bawah_ketiga", "details": [ { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_8", "label": "8", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kanan_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_1", "label": "1", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_2", "label": "2", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_3", "label": "3", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_4", "label": "4", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_5", "label": "5", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_6", "label": "6", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_7", "label": "7", "value": "" }, { "table_name": "gigi", "id_code": "gigi_bawah_ketiga_kiri_8", "label": "8", "value": "" } ] } ] }, { "title": "MULUT", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Mukosa rongga mulut", "details": [ { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Mukosa rongga mulut", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Mukosa rongga mulut", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_2", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Tenggorokan", "details": [ { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Tenggorokan", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_3", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Tenggorokan", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_4", "lang_id": "1", "label": "Hiperemis", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Tenggorokan", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_5", "lang_id": "1", "label": "Tonsil hipertrofi", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Tenggorokan", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_6", "lang_id": "1", "label": "Deviasi uvula", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "mukosa_rongga_mulut", "segment_name": "Tenggorokan", "id_code": "mukosa_rongga_mulut_7", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "LEHER", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "leher", "id_code": "leher_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "leher", "id_code": "leher_2", "lang_id": "1", "label": "Spasme", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "leher", "id_code": "leher_3", "lang_id": "1", "label": "Pembesaran tiroid", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "leher", "id_code": "leher_4", "lang_id": "1", "label": "Pembesaran kelenjar limfe", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "leher", "id_code": "leher_5", "lang_id": "1", "label": "JVP meningkat", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "leher", "id_code": "leher_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "THORAX / DADA", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "thorax", "id_code": "thorax_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "thorax", "id_code": "thorax_2", "lang_id": "1", "label": "Deformitas", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "thorax", "id_code": "thorax_3", "lang_id": "1", "label": "Tumor mammae", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "thorax", "id_code": "thorax_4", "lang_id": "1", "label": "Gineko mastia", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "thorax", "id_code": "thorax_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "PARU-PARU", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "paru", "id_code": "paru_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "paru", "id_code": "paru_2", "lang_id": "1", "label": "Gerak asimetris", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "paru", "id_code": "paru_3", "lang_id": "1", "label": "Perkusi abnormal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "paru", "id_code": "paru_4", "lang_id": "1", "label": "Suara nafas tambahan", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "paru", "id_code": "paru_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "JANTUNG", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "JVP", "details": [ { "table_name": "jantung", "segment_name": "JVP", "id_code": "jantung_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "jantung", "segment_name": "JVP", "id_code": "jantung_2", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Apex", "details": [ { "table_name": "jantung", "segment_name": "Apex", "id_code": "jantung_3", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "jantung", "segment_name": "Apex", "id_code": "jantung_4", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Suara jantung", "details": [ { "table_name": "jantung", "segment_name": "Suara jantung", "id_code": "jantung_5", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "jantung", "segment_name": "Suara jantung", "id_code": "jantung_6", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Bising jantung / Murmur", "details": [ { "table_name": "jantung", "segment_name": "Bising jantung / Murmur", "id_code": "jantung_7", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "jantung", "segment_name": "Bising jantung / Murmur", "id_code": "jantung_8", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "PERUT / ABDOMEN", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Abdomen", "details": [ { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_2", "lang_id": "1", "label": "Nyeri tekan", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_3", "lang_id": "1", "label": "Nyeri ketok ginjal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_4", "lang_id": "1", "label": "Shifting Dulness", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Bising Usus", "details": [ { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_6", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_7", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Hati", "details": [ { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_8", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_9", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Limpa", "details": [ { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_11", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_12", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Hernia", "details": [ { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_13", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_14", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Hemorroid", "details": [ { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_15", "lang_id": "1", "label": "Tidak diperiksa", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_16", "lang_id": "1", "label": "Tidak Ada", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "perut", "segment_name": "Abdomen", "id_code": "perut_17", "lang_id": "1", "label": "Ada", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "GENITOURINARIA", "subtitle": "", "label_flag_normal": "Tidak ada", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XV", "details": [ { "table_name": "genitourinaria", "id_code": "genitourinaria_1", "lang_id": "1", "label": "Tidak diperiksa", "is_normal": "N", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "genitourinaria", "id_code": "genitourinaria_2", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "genitourinaria", "id_code": "genitourinaria_3", "lang_id": "1", "label": "Retensi Urin", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "genitourinaria", "id_code": "genitourinaria_4", "lang_id": "1", "label": "Tanda Infeksi", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "genitourinaria", "id_code": "genitourinaria_5", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "title": "ANGGOTA GERAK", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Ekstrimitas atas", "details": [ { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_2", "lang_id": "1", "label": "Deformitas", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_3", "lang_id": "1", "label": "Tremor", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_4", "lang_id": "1", "label": "Oedem", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_5", "lang_id": "1", "label": "Palmer eritem", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_6", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Penurunan Kekuatan", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas atas", "id_code": "anggota_gerak_7", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Ekstrimitas bawah", "details": [ { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_8", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_9", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Deformitas", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_10", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Varices", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_11", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Oedem", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_12", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Vascularisasi abnormal", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_13", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Penurunan Kekuatan", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Ekstrimitas bawah", "id_code": "anggota_gerak_15", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Tonus / otot", "details": [ { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Tonus / otot", "id_code": "anggota_gerak_16", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Tonus / otot", "id_code": "anggota_gerak_17", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Paresis", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Tonus / otot", "id_code": "anggota_gerak_18", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Paralysis", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "anggota_gerak", "segment_name": "Tonus / otot", "id_code": "anggota_gerak_19", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Lain-lain", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "SISTEM PERSYARAFAN", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Refleks Fisiologis", "details": [ { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Refleks Fisiologis", "id_code": "sistem_persyarafan_1", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Normal", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Refleks Fisiologis", "id_code": "sistem_persyarafan_2", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Tidak Normal", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Refleks Pathologis", "details": [ { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Refleks Pathologis", "id_code": "sistem_persyarafan_4", "lang_id": "1", "label": "Tidak ada", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Refleks Pathologis", "id_code": "sistem_persyarafan_5", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Ada", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Keseimbangan & Koordinasi", "details": [ { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Keseimbangan & Koordinasi", "id_code": "sistem_persyarafan_6", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Keseimbangan & Koordinasi", "id_code": "sistem_persyarafan_7", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Refleks Neurologis Lainnya", "details": [ { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Refleks Neurologis Lainnya", "id_code": "sistem_persyarafan_8", "lang_id": "1", "label": "Tidak ada", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Refleks Neurologis Lainnya", "id_code": "sistem_persyarafan_9", "lang_id": "1", "label": "Ada", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "SMELL TEST", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "is_inspected": "N", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Smell Test", "details": [ { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Smell Test", "id_code": "smell_test_1", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Normal", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Smell Test", "id_code": "smell_test_2", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Anosmia", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "sistem_persyarafan", "segment_name": "Smell Test", "id_code": "smell_test_3", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Parosmia", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "LOW BACK PAIN SCREENING TEST", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "is_inspected": "N", "details": [ { "name": "Laseque Test", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Laseque Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_1", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Laseque Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_2", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Bragard Test", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Bragard Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_3", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Bragard Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_4", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Patrict Test", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Patrict Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_5", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Patrict Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_6", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Kontra Patrict", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Kontra Patrict", "id_code": "low_back_pain_screening_test_7", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Kontra Patrict", "id_code": "low_back_pain_screening_test_8", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Range of Motion (Punggung - Pinggang)", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Range of Motion (Punggung - Pinggang)", "id_code": "low_back_pain_screening_test_9", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Range of Motion (Punggung - Pinggang)", "id_code": "low_back_pain_screening_test_10", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Straight leg raised Test", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Straight leg raised Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_11", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Straight leg raised Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_12", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Neer Sign", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Neer Sign", "id_code": "low_back_pain_screening_test_13", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Neer Sign", "id_code": "low_back_pain_screening_test_14", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Speed Test", "details": [ { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Speed Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_15", "lang_id": "1", "is_normal": "Y", "label": "Negatif", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "low_back_pain_screening_test", "segment_name": "Speed Test", "id_code": "low_back_pain_screening_test_16", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Positif", "chx": false, "value": "" } ] } ] }, { "title": "SISTEM INTEGUMEN", "subtitle": "", "label_flag_normal": "", "flag_normal": "Y", "show_all": "Y", "type_form": "XVS", "details": [ { "name": "Kulit", "details": [ { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kulit", "id_code": "sistem_integumen_1", "lang_id": "1", "label": "Normal", "chx": true, "is_normal": "Y", "value": "" }, { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kulit", "id_code": "sistem_integumen_2", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kulit", "id_code": "sistem_integumen_3", "lang_id": "1", "label": "Bekas Operasi", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" }, { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kulit", "id_code": "sistem_integumen_4", "lang_id": "1", "is_normal": "N", "label": "Lain-lain", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Kuku", "details": [ { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kuku", "id_code": "sistem_integumen_5", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kuku", "id_code": "sistem_integumen_6", "is_normal": "N", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "chx": false, "value": "" } ] }, { "name": "Rambut", "details": [ { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kuku", "id_code": "sistem_integumen_7", "lang_id": "1", "label": "Normal", "is_normal": "Y", "chx": true, "value": "" }, { "table_name": "sistem_integumen", "segment_name": "Kuku", "id_code": "sistem_integumen_8", "lang_id": "1", "label": "Tidak Normal", "is_normal": "N", "chx": false, "value": "" } ] } ] } ]